Вынашивание и рождение ребенка — это не только радость для будущей матери, но и огромная нагрузка на организм. Большинство женщин начинают заботиться о том, чтобы справиться с этой нагрузкой, будучи уже беременными. Но гораздо лучше начать подготовку к беременности заблаговременно. Если вы еще только планируете рождение ребенка, а не стоите перед свершившимся фактом, у вас есть прекрасная возможность провести необходимые исследования здоровья женщины заранее.
Главной задачей врача при обследовании будущей матери — полный скрининг ее организма с целью выявления возможных заболеваний, которые могут повлиять на нормальное течение беременности. Врач также прогнозирует вероятность возможных осложнений и направляет женщину в связи с этим к различным специалистам.
Например, если женщина еще не рожала, а ей уже больше 30 лет, ее могут отправить на консультацию к генетику. Дело в том, что с возрастом риск различных аномалий при рождении первого ребенка многократно возрастает, а сама возможность забеременеть снижается. Это связано с изменением гормонального фона и уменьшением количества фолликулов в яичниках. К генетику пару могут отправить и в том случае, если будущему отцу уже исполнилось 43 года.
Кстати, обследование здоровья мужчины, собирающегося стать отцом — также очень желательная процедура. Ведь воспалительные заболевания урогенитального тракта (а также и другие воспалительные заболевания) мужчины могут повлиять на зачатие.
Необходима консультация специалиста и в том случае, если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты. Известно, что гибель плода чаще всего вызывается вредными факторами, действующими на него в первые две недели после зачатия. Причем, это относится не только к лекарственным препаратам, но и к различным вредным привычкам: курению, употреблению алкоголя, несоблюдению режима, а также к вредным условиям труда.
Что включает в себя программа подготовки к беременности?
Она включает в себя следующие основные мероприятия:
- Первичный осмотр и консультация гинеколога.
- УЗИ органов малого таза.
- УЗИ молочных желез, кольпоскопия, обследование шейки матки.
- Проведение анализов на заболевания, передающиеся половым путем (хламидии, урогенитальная инфекция, микоплазма, кандидоз, папиломовирусы).
Первичное обследование и взятие материала для анализов
В ходе первичного знакомства с женщиной гинеколог проводит с ней беседу о состоянии ее здоровья, оценивает ее телосложение, проводит вагинальный осмотр, измеряет кровяное давление, осматривает молочные железы. По результатам осмотра врач может порекомендовать пациентке меры по коррекции веса, регуляции гормонального фона, а также назначить какие-либо дополнительные исследования. Они могут понадобиться, например, для выявления сахарного диабета или других эндокринологических заболеваний.
Измерение кровяного давления проводится с тем, чтобы определить базовые, то есть обычные для женщины показатели. В дальнейшем это позволит контролировать их динамику при ведении беременности.
Вагинальный осмотр позволяет выявить воспалительные заболевания слизистой оболочки влагалища и своевременно провести их лечение. Это значительно снижает риск инфицирования плода, задержки его развития, замершей беременности и т.д. Кроме того, во время вагинального осмотра производится забор материала для уже упомянутых анализов (мазки, соскобы, бакпосевы). Вот примерный перечень этих анализов:
- Исследование соскоба шейки матки для исключения ее патологий.
- Мазки на флору из уретры, шейки матки, слизистой влагалища. Этот анализ выявляет наличие воспалительных процессов и таких заболеваний, как гонорея, кандидоз и другие.
- ДНК-диагностика — проводится для выявления инфекций, передаваемых половым путем (герпес, микоплазма, хламидии и т. д.).
- Бактериологическое исследование (бакпосев) позволяет определить, какими именно препаратами следует лечить воспалительные процессы во влагалище).
- Кольпоскопия — позволяет провети своевременную диагностику опухолевых заболеваний шейки матки.
Кроме того, вагинальный осмотр, проводимый в определенные дни цикла, позволяет врачу определить состояние репродуктивной функции пациентки.
Ультразвуковые исследования
Одно из самых важных исследований в процессе подготовки к беременности — это УЗИ органов малого таза. Врач имеет возможность увидеть яичники и матку, оценить их состояние, возможные аномалии, вероятность зачатия, диагностировать различные патологии.
Такое исследование, как допплерометрия, позволяет оценить скорость кровотока в сосудах матки. Это нужно для того, чтобы точнее оценить возможность наступления беременности, а также диагностировать различные заболевания матки и придатков матки.
Врач может назначить пациентке также ультразвуковое исследование молочных желез. Оно позволяет выявить возможные опухоли и другие заболевания молочных желез и своевременно провести их лечение.
Лабораторные исследования
Кроме уже упоминавшихся анализов, обязательными являются следующие исследования:
- Анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Анализ крови на TORCH-инфекции (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха). Все эти заболевания являются очень опасными для жизни плода. Проводить этот анализ необходимо минимум за 2–3 месяца до планируемой беременности.
- Анализ на антитела к хорионическому гонадотропину.
- Анализ на антитела к фосфолипидам.
- Анализ на волчаночный антикоагулянт.
- Биохимический анализ крови.
- Коагулограмма (определение свертываемости крови).
- Клинический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Анализ кала на яйца гельминтов.
Консультации специалистов
При подготовке к беременности очень важно заранее выявить и по возможности устранить такие заболевания, как кариес, пародонтоз, тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, цистит, заболевания кожи и другие. Очень важно также состояние глаз, так как при родах имеющиеся проблемы с ними могут резко обостриться. Именно поэтому акушер-гинеколог обычно рекомендует пациентке обследоваться у окулиста, терапевта, ЛОРа и стоматолога.
Если эти специалисты выявляют у будущей мамы какие-либо заболевания, беременность должна вестись с особым вниманием, такую пациентку ставят на специальный учет и обследуют чаще, чем здоровых женщин.
Специально для портала «Мои дети»